Структурний підрозділ м.Ужгород

 

 

 №п/п  НАЗВА ПРИМІТКА ЦІНА 
1 Прийом лікаря 250 грн
2 УЗО нирок 150 грн
 3 УЗО сечового міхура 100 грн
 4 УЗО нирок, сечоводів, сечового міхура 220 грн
 5 УЗО простати, сечового міхура 150 грн
 6 Цифрове обстеження нирок з інтерпретацією,знімок 220 грн
7 Цифрове обстеження сечоводів, с/м з інтерпретацією, знімок 220 грн
8 Прийом лікаря з цифровою рентгеноскопією та УЗО нирок 500 грн
 9 Прийом лікаря з цифровою рентгеноскопією та УЗО сечоводів 400 грн
 10 Прийом лікаря з цифровою рентгеноскопією та УЗО нирок та сечоводів, с/м 550 грн
11 ЕУХЛ (екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія) перший сеанс

Знеболення, дроблення;

контрольне УЗО та цифрова

RO протягом 14 днів

4500 грн
 12 ЕУХЛ (повторний сеанс) Знеболення, дроблення 1500 грн
13 ЕУХЛ (з контрастом в неробочий по графіку день) Знеболення, контраст, дроблення; контрольне УЗО та цифрова RO протягом 14 днів 6000 грн
14 Перший контрольний огляд після ЕУХЛ Прийом, УЗО , цифрова RO 400 грн
15 ЕУХЛ ( в неробочий по графіку день) Знеболення, дроблення;контрольне УЗО та цифрова RO протягом 14 днів 5300 грн
16 Інтерпретація аналізів з назначенням лікування 150 грн
17 В/м введення ліків 20 грн
18 В/в введення ліків 30 грн
19 В/в крапельне введення ліків 100 грн
20 Усна консультація 150 грн
21 ЕУХЛ (з контрастом) знеболення,контраст дроблення;контрольне УЗО та цифрова RO протягом 14 днів 5200 грн
22 Цифрове рентгенологічне обстеження нирок з контрастуванням 800 грн
23 Анестезія по показам Спинномозкова або внутрішньовенна 2000 грн
24 Цистоскопія з відеореєстрацією обстеження 1600грн
25 Уретероскопія з відеореєстрацією 3000 грн
26 Контактна лазерна літотрипсія Контактне лазерне дроблення одного каменя сечоводу / сечового міхура 11000 грн
27 Контактне лазерне дроблення каменя з стентуванням нирки Контактне лазерне дроблення одного каменя 14000 грн
28 Стентування нирки 4500 грн
29 Стентування нирки під місцевим знеболенням 4700 грн
30 Видалення стенту З контролем УЗД 2000 грн
31 Лазерне розсічення звуження (стриктури) уретри 5000 грн
32 Лазерне розсічення звуження (стриктури) сечоводу 7000 грн
33 Лазерне розсічення вічка сечоводу з видаленням каменя 10000 грн
34 Лазерне висічення крайньої плоті (фімоз) 4500 грн
35 Лазерне висічення пухлини сечового міхура (розміром до 1 см) 10000 грн
36 Лазерне висічення пухлини сечового міхура (розміром більше 1 см) 11000 грн
37 Інструментальне видалення каменя з сечового міхура та сечоводу 6700 грн
38 Катетеризація сечового міхура 250 грн
39 Гістологічне дослідження 300 грн
40 Лазерне розсічення 2-х стриктур одномоментно 7000 грн
41 Видалення поліпу уретри 4500 грн
42 Витратні матеріали Використані витратні матеріали у випадку неправильної підготовки пацієнта до оперативного втручання 500 грн
43 Контактне дроблення каменю гольмієвим лазером в нирці (RIRS) При розмірах каменю до 15 мм 23000 грн
44 Контактне дроблення каменю гольмієвим лазером в нирці (RIRS) При розмірах каменю більше 15 мм 26000 грн
У вартість операцій входять всі розхідні матеріали (стенти,розчини,медикаменти та ін.)

Що таке літотрипсія?

Літотрипсія — це метод дроблення каменів у сечовому міхурі, сечоводах і нирках. Розрізняють контактну та безконтактну (черезшкірну) літотрипсію. Перша здійснюється за допомогою спеціального ендоскопа, який підводиться до каменя через сечовипускальний канал і сечоводи. Безконтактна (черезшкірна) літотрипсія проводиться без розрізів на шкірі і ендоскопічного обладнання. На сьогоднішній день широко застосовується дистанційна (безконтактна) літотрипсія, за винятком тих випадків, коли є протипоказання. Контактний метод дроблення каменів в основному застосовується для роздрібнення конкрементів у сечоводі і сечовому міхурі.

За типом генерації ударних хвиль виділяють електромагнітну, п’єзоелектричну і електрогідравлічну літотрипсії. Однак який би вид літотрипсії не застосовувався, їх дія спрямована на руйнування каменю до такого стану, щоб вони (фрагменти) вийшли самостійно.

Переваги літотрипсії

Основною перевагою дистанційної літотрипсії є той факт, що цей метод відрізняється безпекою і викликає набагато меншу кількість ускладнень. На відміну від оперативного втручання з видалення каменів, період больових відчуттів після процедури триває значно менше. Після літотрипсії організм відновлюється швидше, а вартість процедури нижча, ніж стандартне хірургічне втручання чи контактне дроблення.

Якщо раніше апарати літотриптори були досить громіздкими і малоефективними, то за останні два десятиліття відбувся суттєвий прорив. Сьогодні літотриптори — це високоефективні відносно невеликі апарати, які представляють собою стіл (для укладки пацієнта), ультразвуковий та цифровий рентгенологічний апарати для визначення розміру та локалізації каменя, а також подушки з наповненою водою, за допомогою якої надсилаються ударні хвилі, що руйнують камені.

Показання до літотрипсії

Літотрипсія може бути показана в разі, коли розміри конкрементів перевищують діаметр уретри і сечоводів, тобто коли камінь не може вийти самостійно. Зазвичай, літотрипсію застосовують при діаметрі конкрементів від 0,5 до 2,5 см. Також даний метод дроблення каменів показаний при певних хімічних складах конкрементів.

Як проходить процедура?

 

Пацієнт знімає з себе верхній одяг і його укладають на стіл. До проведення процедури хворому вводяться знеболюючі засоби. За допомогою апарату УЗД та/або цифрового рентгену визначається рівень стояння конкременту, після чого пацієнта укладають таким чином, щоб забезпечити пряму дію хвиль на камінь. Подушка з водою підводиться на проекцію каменю, після чого апарат створює ударні хвилі. Під час дроблення конкремент знаходиться під моніторингом і лікар бачить, як від каменя поступово відколюються фрагменти, і формується своєрідна кам’яна доріжка. Як тільки діаметр уламків сягає розмірів, що дозволяє їм вийти природним шляхом, процедуру літотрипсії відразу припиняють.Для того щоб дрібні фрагменти конкрементів не закупорили сечовід, хворому призначається спеціальна терапія з якнайшвидшої евакуації роздроблених каменів. Для цього призначаються спазмолітики, антибіотики (для профілактики пієлонефриту), нестероїдні протизапальні препарати (для знеболення та зняття можливого запалення), а також ниркові і сечогінні трави для збільшення діурезу.

Після завершення літотрипсії хворий повинен перебувати під наглядом лікаря. Якщо стан пацієнта стабільний, то його можна відпустити додому з вимогою неухильно дотримуватися лікарських рекомендацій. Протягом реабілітаційного періоду пацієнт повинен перебувати на зв’язку з лікарем, і при виникненні будь-яких складнощів — негайно повідомлювати його.

Які протипоказання для літотрипсії?

Літотрипсію не рекомендують проводити при наступних обставинах:

  • наявність кораловидних каменів в нирках;
  • аневризма аорти;
  • вагітність;
  • наявність новоутворень;
  • наявність великих кіст нирок;
  • порушення згортання крові;
  • при наявності штучного водія ритму серця;
  • аномалії кісток;
  • гострі інфекційні захворювання.